L'Asthme : Mesures hygiéno-diététiques

L'Asthme : Mesures hygiéno-diététiques

Une éducation du patient est essentielle;

1. Compréhension des différents traitements, de la technique d'inhalation des sprays, de l'intérêt du DEP
2. Conduite à tenir en cas de crise, donnée par écrit
3. Rechercher et contrôler les facteurs déclenchants .
4. Vaccination contre la grippe
5. Eviter l'aspirine
6. Eviter les sulfites et les tartrates (additifs alimentaires)
7. Eviction allergénique et des irritants
8. Un traitement de fond anti-inflammatoire comme le nédocromil sodique ou les corticoïdes inhalés doit être débuté précocement.
9. La prise de Beta-mimétiques doit être faite à la demande.
10. La désensibilisation est à envisager efficace si mono-allergenique.

la surveillance :

• Courbe de DEP à domicile
• Pendant une crise: gaz du sang, DEP, ionogramme sanguin

Contre-indications :

Sédatifs, mucolytiques. Eviter les Beta-bloquants. Le nédocromil sodique est contre-indiqué avant l'âge de 12 ans.

Précautions d'emploi :

Se référer aux recommandations du laboratoire pour chaque spécialité.

Interactions médicamenteuses :

L'érythromycine et la ciprofloxacine diminuent la clairance de la théophylline et peuvent
en augmenter les taux sanguins de 15 à 20%.

Grossesse :

• L'asthme ne se modifie pas dans environ 50% des cas, semble s'améliorer dans 25% des
cas et s'aggrave dans 25% des cas.
• Prévention du stress
• La kétotifène (anti-H1) est contre-indiqué dans le 1er trimestre de la grossesse.

abréviations :

• DEP: débit expiratoire de pointe
• VEMS: volume expiratoire maximal par seconde