SYNDROME DE BARTTER

SYNDROME DE BARTTER :

Définition : Maladie d'étiologie inconnue et de mécanisme inexpliqué responsable d'un syndrome dysmorphique et d'une hypokaliémie. La biopsie rénale montre une hyperplasie de l'appareil juxta-glomérulaire.

Signes cliniques :

1. Dans la petite enfance: troubles digestifs, retard staturo-pondéral, front bombé, visage triangulaire, larges golfes temporaux, troubles du comportement, polyuropolydipsie, hypokaliémie
2. À l'âge adulte (rarement): petite taille, hypokaliémie

Diagnostic différentiel : Prise de laxatifs ou de diurétiques

Bilan biologique :

• Hypokaliémie constante avec kaliurèse augmentée
• Hyperaldostéronisme secondaire (élévation de l'activité rénine plasmatique et de l'angiotensine II)

Traitement :

• Potassium, diurétiques épargneurs du potassium
• Inhibiteurs de la cyclo-oxygénase ( AINS, aspirine )
• Inhibiteurs de l'enzyme de conversion