MYOCARDITE

MYOCARDITE :

Définition: Inflammation aiguë du myocarde.

Étiologie:

- Infections virales: virus Coxsackie A et B, Échovirus, Poliovirus, grippe, rougeole, oreillons, Arbovirus, Adénovirus, Herpes virus, CMV, hépatite B, rage...

- Infections et toxi-infections bactériennes: diphtérie, anaérobies, salmonelloses, streptocoque, staphylocoque, méningocoque, mycoplasme, Chlamydia, rickettsioses, maladie de Lyme et autres borrélioses

- Parasitoses: trypanosomiase, trichinose, toxoplasmose

- Mycoses: aspergillose, candidose, cryptococcose

- Maladies systémiques: rhumatisme articulaire aigu, sarcoïdose, lupus, maladie de Kawasaki et autres vascularites...

- Médicaments et toxiques: cocaïne, alcool, arsenic, doxorubicine, sulfamides, cyclines, venin de scorpions

- Endocrinopathies: hyperthyroïdie, phéochromocytome

Signes cliniques :

1. Troubles du rythme divers
2. Troubles de la conduction
3. Insuffisance cardiaque, tachycardie, dyspnée

Diagnostic :

1. Radiographie thoracique: élargissement de la silhouette cardiaque
2. Échographie cardiaque: parfois altération de la fonction contractile
3. Biopsie myocardique: rentabilité diagnostique variable .

Formes associées : myocardite post partum, syndrome des loges et myocardite fulminante ( myocardite et aiguee chronique ).